Qué esperar cuando NO estás esperando
Una guía completa sobre fertilidad, tratamientos de reproducción asistida y el camino hacia la maternidad/paternidad
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Formación: Traducción e Interpretación / Maestra de Educación Primaria, Lengua Extranjera: francés, Lengua Extranjera: Inglés, Pedagogía terapéutica.
Experiencia: Miembro del "Worst Club" desde hace más de tres años.
Evolución temporal: El estudio de Liang et al. (2025) publicado en Human Reproduction revela un aumento continuo de la prevalencia de infertilidad desde 1990 hasta 2021, con proyecciones que indican que esta tendencia continuará hasta 2040.
Distribución global: Contrario a lo que se creía, la infertilidad afecta de manera similar a países de altos y bajos ingresos:
Para mujeres en el rango de 35-42 años, la fertilidad natural declina dramáticamente. El problema no es la fertilización fallida, sino la pérdida de potencial de desarrollo de los óvulos tras aproximadamente 40 años de exposición a factores ambientales y de estilo de vida.
Estos datos resaltan la urgencia de una evaluación temprana. Si llevas más de 12 meses intentando concebir (o 6 meses si tienes más de 35 años), es momento de consultar con un especialista. El tiempo es un factor crítico en fertilidad.
¿Aún no quieres comenzar el camino pero sabes que quieres ser madre en un futuro? La preservación de la fertilidad puede ser una opción para ti. Pero es importante que conozcas esta información:
Conseguir embriones sanos no es tan sencillo como parece. El número de óvulos necesarios para obtener un embrión sano aumenta con la edad.
Fuente: Meiosis AL., Fertility and Sterility, volume 216, issue 5, año 2023
La vitrificación (congelación) de óvulos es una opción para preservar tu fertilidad. Cuanto antes lo hagas, mejores serán los resultados potenciales.
Antes de comenzar el camino hacia la concepción, hay varios pasos que puedes dar para optimizar tu salud reproductiva y aumentar tus posibilidades de éxito.
Una dieta equilibrada rica en antioxidantes, ácido fólico, omega-3 y vitaminas mejora la calidad de óvulos y esperma.
El IMC es un factor predictor importante en fertilidad. Tanto el bajo peso como el sobrepeso pueden afectar la ovulación.
Deja el tabaco, reduce el alcohol, evita drogas recreativas y minimiza la exposición a químicos ambientales.
Ácido fólico (400-800mcg diarios), vitamina D, CoQ10. Consulta con tu médico sobre suplementos específicos.
Familiarízate con tu ventana fértil. Apps de seguimiento, temperatura basal, tests de ovulación pueden ayudar.
El estrés crónico puede afectar hormonas reproductivas. Yoga, meditación y terapia son herramientas valiosas.
Si llevas un año intentando concebir con relaciones regulares sin protección
El tiempo es más crítico. No esperes el año completo
Consulta de forma inmediata con un especialista en fertilidad
El especialista preguntará sobre tu historial médico, ciclos menstruales, intentos previos de embarazo, estilo de vida, medicaciones, etc.
Con los resultados, el especialista determinará la causa de infertilidad (si se identifica) y propondrá opciones de tratamiento personalizadas.
La inseminación artificial es un tratamiento de reproducción asistida de baja complejidad donde se introducen espermatozoides directamente en el útero durante la ovulación.
Las tasas de embarazo por ciclo de IA varían entre el 10-20% dependiendo de la edad, la causa de la infertilidad y el número de intentos. Se recomienda un máximo de 3-4 ciclos antes de considerar la FIV.
La FIV es un tratamiento de reproducción asistida de alta complejidad donde la fecundación ocurre fuera del cuerpo, en el laboratorio.
Los óvulos y espermatozoides se mezclan en una placa de cultivo, permitiendo que la fecundación ocurra naturalmente.
Un único espermatozoide se inyecta directamente en cada óvulo. Indicado en factor masculino severo.
Duración: 10-14 días
Inyecciones diarias de hormonas (FSH/LH) para estimular el desarrollo de múltiples folículos. Se monitorea mediante ecografías y análisis de sangre.
Duración: 20-30 minutos
Procedimiento ambulatorio bajo sedación. Se extraen los óvulos mediante una aguja guiada por ecografía. El mismo día, se recoge muestra de semen.
Duración: 3-6 días
Los óvulos se fecundan mediante FIV o ICSI. Los embriones se cultivan en incubadora. El embriólogo evalúa su desarrollo diariamente.
Duración: 15 minutos
Se transfiere 1 embrión (ocasionalmente 2) al útero mediante un catéter fino. Procedimiento indoloro, sin anestesia.
Duración: 10-14 días
Periodo de espera hasta el análisis de sangre (beta-hCG) que confirma o descarta embarazo. Se administra progesterona para apoyar el endometrio.
* Porcentaje de nacimiento vivo por ciclo. La edad en el momento de la extracción de óvulos es el predictor más importante del éxito.
Un estudio de 400,135 ciclos de FIV en Reino Unido encontró que:
Fuente: CDC ART Success Rates, 2024
Cuando los óvulos propios no son viables o no hay posibilidad de usar material genético propio, estas opciones ofrecen caminos hacia la maternidad/paternidad.
Recurrir a la donación es una decisión profunda que puede implicar un proceso de duelo por la genética propia. Es normal sentir:
Importante: El apoyo psicológico es fundamental en este proceso. La epigenética muestra que el entorno uterino influye en la expresión génica del bebé.
Después de todo el camino recorrido, ver esa beta positiva es un momento de inmensa alegría. Pero también puede venir acompañado de miedo, ansiedad y muchas preguntas.
Un análisis de sangre mide los niveles de hCG. Se repite 48-72h después para confirmar que duplica.
Niveles esperados: Deben duplicar cada 48-72 horas en embarazo viable.
La ecografía más esperada: ver el saco gestacional y, con suerte, el latido cardíaco.
Lo que verás: Saco gestacional, vesícula vitelina, embrión (6-7mm), latido cardíaco (120-160 lpm).
Ecografía de las 12 semanas. Muchas personas esperan hasta este momento para comunicar el embarazo.
Hito importante: El riesgo de aborto disminuye significativamente después de ver latido cardíaco.
Es completamente normal sentir miedo después de haber luchado tanto. Algunos consejos:
Hormona producida por los folículos ováricos que indica la reserva ovárica. Niveles bajos sugieren reserva disminuida.
Análisis de sangre que mide la hormona del embarazo. También se refiere al periodo de espera hasta este análisis ("beta-espera").
Embrión de 5-6 días de desarrollo, con mayor capacidad de implantación que embriones de día 3.
Diagnóstico Genético Preimplantacional. Estudio genético de embriones antes de transferencia para detectar anomalías cromosómicas.
Capa interna del útero que se engrosa cada ciclo para recibir al embrión. Se mide en la ecografía (ideal: >7mm para la transferencia).
Hormona que estimula el crecimiento folicular. Niveles elevados en día 3 pueden indicar baja reserva ovárica.
Técnica de reproducción asistida donde la fecundación ocurre en laboratorio.
Introducción de espermatozoides preparados directamente en el útero durante la ovulación.
Inyección Intracitoplasmática de Espermatozoides. Se inyecta un espermatozoide directamente en cada óvulo.
Hormona que provoca la ovulación. Su pico indica que la ovulación ocurrirá en 24-36 horas.
Procedimiento para extraer óvulos de los ovarios, guiado por ecografía y bajo sedación.
Número de folículos pequeños visibles en la ecografía, indica la reserva ovárica.
Trastorno hormonal que causa irregularidades menstruales y puede afectar la fertilidad.
Conjunto de procedimientos médicos para ayudar a lograr el embarazo (IA, FIV, etc.).
Colocación del embrión en el útero mediante un catéter fino. Procedimiento indoloro.
Congelación ultrarrápida de óvulos o embriones para preservar su viabilidad.
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Los tratamientos de fertilidad pueden ser emocionalmente agotadores. No subestimes la importancia de: